各地
资讯
当前位置:卫生资格考试 >> 外科主治医师 >> 模拟试题 >> 2019年外科主治医师提分题:胰腺疾病

2019年外科主治医师考试专业实践能力提分题:胰腺疾病

来源:考试网    2019-04-10   【

胰腺疾病

  一、A1

  1、关于胰腺癌的叙述不正确的是

  A、好发年龄在20~30岁之间

  B、多为胰头癌

  C、按组织类型,以导管细胞癌最多

  D、广泛浸润周围组织、器官,并较早经淋巴转移

  E、该病早期诊断困难,手术切除率低,预后差

  2、关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是

  A、血清淀粉酶值在发病后3~12小时开始升高,24~48小时达到高峰,7天内恢复正常

  B、尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长

  C、淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比

  D、严重的坏死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高

  E、以上叙述都不对

试题来源:

2019年主治医师考试题库【历年真题+章节题库+模拟考生+考前模拟试题】

卫生资格课程培训:2019版[普通外科学][专业代码:317]实验班 ]:量身定制专属学习计划、定期评测、学习效果诊断评估、调整学习建议、督学辅导、真正提高取证效率。

在线题库,网校课程辅导资料获取,考试交流可以加入卫生资格考试交流群:932829425卫生资格考试 有专门老师为你解答。

  3、急性胰腺炎最常出现的临床表现是

  A、上腹部疼痛

  B、黄疸

  C、发热

  D、恶心呕吐

  E、休克

  二、A3/A4

  1、男,42岁,因胰头癌行Whipple手术,术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出,第2天80ml,出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等,急诊B超检查腹腔内有大量液体。

  <1> 、该病人可能出现了什么问题

  A、止血不彻底或血管结扎欠妥

  B、血管结扎处缺血坏死

  C、结扎线脱落

  D、局部感染后组织坏死

  E、内出血和休克

  <2> 、对该病人的处理正确的是

  A、急查血常规

  B、快速补液

  C、剖腹探查

  D、必要时输血

  E、以上都对

  2、患者,男性,37岁,表现为反复上腹痛和呕吐,呈阵发性发作,进食后腹痛加重,呕吐后可缓解,呕吐物为胃十二指肠液,含有胆汁。经检查确诊为环状胰腺。

  <1> 、针对环状胰腺,下述检查方法诊断价值高、病人痛苦小的一项是

  A、腹部平片

  B、钡剂造影

  C、ERCP

  D、MRI

  E、MRCP

  <2> 、该病最常并发

  A、胃溃疡

  B、十二指肠溃疡

  C、急性胰腺炎

  D、胆道梗阻

  E、胆结石

  <3> 、治疗中错误的一项是

  A、食物转流

  B、胃空肠吻合术

  C、十二指肠-十二指肠侧侧吻合术

  D、十二指肠空肠吻合术

  E、胆道内引流

  F、分离环状胰腺

  3、男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐。吐物为胃内容物,吐后疼痛不缓解,查体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBC12.0×109/L中性88%。

  <1> 、诊断怀疑

  A、急性胰腺炎

  B、急性胃肠炎

  C、急性胆囊炎

  D、急性单纯性肠梗阻

  E、急性阑尾炎

  <2> 、为进一步明确诊断需进行以下哪项检查

  A、腹部立位平片

  B、肝胆胰脾彩色超声检查

  C、血、尿淀粉酶测定

  D、心电图

  E、动脉造影

  <3> 、4周后腹部扪及囊性肿块,该患者最可能发生以下哪种并发症

  A、胰腺假性囊肿

  B、肠梗阻

  C、肠出血

  D、肠瘘

  E、腹腔脓肿

  4、男性,45岁,饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后来院急诊。

  <1> 、最有助于拟诊的检查项目是

  A、血常规

  B、尿常规

  C、血淀粉酶

  D、胸腹部X线检查

  E、腹部B超

  <2> 、经检查,诊断急性胰腺炎,若要证实本病例属于重症胰腺炎,最有价值的实验室检查是

  A、尿淀粉酶

  B、血淀粉酶

  C、白细胞计数和分类

  D、腹穿液性状及淀粉酶测定

  E、血红蛋白和红细胞压积测定

  5、男性,35岁,诉乏力,心悸,恍惚,步履不稳已2年,其间先后3次出现精神失常和癫痫样发作,1个月前,因早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,验血糖2.0mmol/L,静脉注射50%葡萄糖溶液60ml后,症状缓解,既往无头部外伤史,无其他阳性体征。

  <1> 、诊断应考虑为

  A、症状性癫痫

  B、特发性癫痫

  C、胰岛素瘤

  D、饥饿性低血糖

  E、促胃液素瘤

  <2> 、诊断胰岛素瘤的最准确方法是

  A、Wipple三联征

  B、血糖空腹时2.2mmol/L以下

  C、葡萄糖耐量试验

  D、饥饿试验

  E、血胰岛素测定

  <3> 、下述治疗观点错误的是

  A、保持血压在稳定状态

  B、警惕多发性肿瘤的存在

  C、如胰岛增生手术治疗中要切除80%以上的胰腺组织

  D、保守内科治疗无效时考虑外科手术治疗

  E、对于已有远处转移的恶性胰岛素瘤可采取奥曲肽等药物治疗

  6、某多发性内分泌综合征患者,全身多个分泌腺功能亢进。

  <1> 、若怀疑该患者分型为MEN I型,其最易累及腺体的腺体是

  A、胰腺

  B、甲状腺

  C、甲状旁腺

  D、垂体

  E、肾上腺

  <2> 、若患者发生粘膜多发性神经瘤,其分型应为

  A、MEN Ⅰ型

  B、MEN Ⅱ型

  C、MEN ⅡA型

  D、MEN ⅡB型

  E、MEN ⅢB型

  <3> 、若患者确定MEN Ⅱ型,其临床表现中错误的一项是

  A、甲状腺髓样癌多为双侧

  B、常因低钙血症而发生抽搐

  C、面部潮红,常有腹泻

  D、常有阵发性高血压

  E、可合并神经胶质瘤

12
纠错评论责编:zlq915
相关推荐
热点推荐»