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2020年外科主治医师《专业实践能力》复习知识点:直肠肛管周围脓肿

来源:考试网    2020-04-21   【

直肠肛管周围脓肿

 

全身

局部

1)肛门周围脓肿(最常见)

不明显

肛周持续跳动性疼痛,明显红肿、硬结、压痛,有波动感。

2)坐骨肛管间隙脓肿

开始就有

持续性胀痛,逐渐加重为明显跳痛,压痛性包块、波动感。易形成肛瘘。

3)骨盆直肠间隙脓肿

非常明显

不显著。CT可发现。

4)其他深部脓肿(直肠后、高位肌间脓肿)

不同程度

不明显,表现为会阴、直肠坠胀感,排便时疼痛加重;直肠指检:痛性包块。

  治疗——非手术+手术。

  1.非手术:

  ①联合应用抗生素,

  ②温水坐浴,局部理疗,

  ③口服缓泻剂或石蜡油——减轻排便时疼痛。

  2.手术:

  切开引流。

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