患者男58岁公务员因咳嗽1个月发现右锁骨上包块1周来院

不定项选择题第1题患者治疗方案可选择（ ）

A.紫杉醇+卡铂+贝伐单抗

B.长春瑞滨+顺铂+西妥昔单抗

C.培美曲塞+铂类+贝伐单抗

D.多西他赛+顺铂

E.吉非替尼

F.厄罗替尼

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第2题（提示 患者培美曲塞+顺铂化疗4周期，疗效PR。）此时该患者可以选择（ ）

A.休息，定期观察

B.休息1个月后，再继续培美曲塞+顺铂化疗

C.培美曲塞单药维持

D.换多西他赛+卡铂

E.S1单药维持

F.希罗达单药维持

参考答案：C

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不定项选择题第3题该患者培美曲塞单药维持8周期后出现明显腰疼，MRI证实第4腰椎转移，肺内转移灶亦增大，病变进展，此时患者应选择的是（ ）

A.继续培美曲塞，加唑来膦酸治疗

B.腰椎放疗+唑来膦酸治疗

C.多西他赛+腰椎放疗+唑来膦酸治疗

D.特罗凯

E.吉西他滨+膦酸盐治疗

F.S1+顺铂

参考答案：C

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不定项选择题第4题（提示 患者多西他赛单药化疗4周期，疗效稳定。腰椎局部放疗+膦酸盐治疗后腰疼明显好转。但患者拒绝继续治疗，开始口服中药。4个月后肺内转移灶又增大，病变进展，患者KPS评分60分。）该患者可采用的治疗策略是（ ）

A.厄罗替尼

B.吉非替尼

C.克唑替尼

D.伊马替尼

E.依维莫司

F.替莫唑胺

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第5题（提示 患者口服吉非替尼药物治疗，250mg/d，2个月后复查发现双肺多发转移灶略有缩小，评价SD。以后每2个月复查，疗效一直保持SD。1年后因头晕复查脑MRI提示脑多发转移，胸CT提示肺内病变稳定。）患者下一步的治疗策略应该是（ ）

A.停止使用吉非替尼，改用化疗

B.停止使用吉非替尼，进行放疗

C.停止使用吉非替尼，进行外科手术

D.停止使用吉非替尼，进行膦酸盐治疗

E.停止使用吉非替尼，进行最佳支持治疗

F.继续使用吉非替尼，同时全脑放疗

G.继续使用吉非替尼，加用厄洛替尼

H.继续使用吉非替尼，同时生物免疫治疗

参考答案：F

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涉及考点

肿瘤外科学(正高) 考试大纲

章节练习

胸部肿瘤