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患者女58岁因腹部持续性隐痛伴发热2周腹胀3 d来诊10年前患肝炎45年来乏力

来源:焚题库    2021-03-05   【
共享题干题 患者女,58岁,因“腹部持续性隐痛伴发热2周,腹胀3 d”来诊。10年前患“肝炎”,4~5年来乏力,食欲减退,间断牙龈出血。查体:面色晦暗,腹膨隆,下腹轻压痛,肝未触及,脾肋下3 cm。腹腔积液常规:黄色,稍混,比重1.017,蛋白28 g/L,WBC 960×106/L,N 0.54,L 0.40,间皮细胞0.06。

不定项选择题第1题患者最可能的诊断是

A.肝硬化伴腹腔积液

B.肝硬化伴原发性腹膜炎

C.结核性腹膜炎

D.肝肾综合征

E.肾病综合征

F.缩窄性心包炎

参考答案:B

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答案解析:

不定项选择题第2题下列指标中,对判断肝功能最有帮助的是(提示 患者已明确诊断为早期肝硬化,最近2个月又出现牙龈出血、腹泻。)

A.AFP

B.AKP

C.GOT

D.GPT

E.PT

F.γ-GT

参考答案:E

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答案解析:

不定项选择题第3题患者呕血的原因最可能是(提示 患者进食玉米后,呕血,量约500 ml,伴头晕、心悸。)

A.食管静脉曲张

B.贲门撕裂

C.急性胃黏膜病变

D.消化性溃疡

E.门静脉高压性胃病

F.消化道肿瘤

参考答案:A

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答案解析:

涉及考点

老年医学(正高)考试大纲

强化练习

老年消化系统疾病

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