患者男性72岁主因体检B超发现双肾积水1周就诊

不定项选择题第1题为明确诊断，下一步最有诊断价值的检查是( )

A.泌尿系统增强CT

B.泌尿系统MRI平扫

C.尿脱落细胞荧光原位杂交（FISH检测）

D.尿培养

E.静脉肾盂造影

F.骨扫描

G.肾动态显像

参考答案：A

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答案解析：无

不定项选择题第2题目前考虑该患者最可能的诊断是( )【提示】患者泌尿系统CT检查图像见图58，显示主动脉周围可见斑块形成，斑块包绕双侧输尿管，上方的肾盂扩张积水。 　　 　　图58

A.腹膜后肿瘤累及双侧输尿管

B.双侧输尿管癌

C.双侧输尿管炎症

D.双侧输尿管狭窄

E.双侧输尿管结核

F.腹膜后纤维化

参考答案：F

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答案解析：无

不定项选择题第3题该患者下一步可以考虑的合理治疗措施是( )

A.服用激素，三苯氧胺等药物

B.输尿管狭窄扩张术

C.局部放疗

D.留置双侧D-J管或行肾造瘘术

E.开腹探查，行肿物切除术及输尿管切断再吻合术

F.全身化疗

G.输尿管松解腹腔内置术

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第4题该患者留置双侧D-J管，服用激素和三苯氧胺后半年，拔除D-J管后，肾积水再次出现，该患者下一步可以考虑的合理治疗措施是( )

A.继续服用激素，三苯氧胺等药物

B.输尿管狭窄扩张术

C.局部放疗

D.继续留置双侧D-J管或行肾造瘘术

E.开腹探查，行肿物切除术及输尿管切断再吻合术

F.全身化疗

G.输尿管松解腹腔内置术

参考答案：G

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答案解析：无

涉及考点

泌尿外科学(正高)考试大纲

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