患者女，15岁，活动后胸闷、气短1年，加重3周。现上1层楼

不定项选择题第1题为明确诊断应检查的项目包括(提示　查体：血压110/70 mmHg，呼吸20次/min，心率95次/min。肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区未闻及杂音，双下肢无水肿。超声心动图：左心房内径：21 mm，左心室舒张末内径40 mm，右心室舒张末内径36 mm，左室射血分数66%。估测肺动脉收缩压88 mmHg。化验检查：肝肾功能正常，乙肝表面抗原阴性，血沉正常。甲状腺功能检查无异常。血、尿常规正常。)

A.心电图

B.血气分析

C.X线胸片

D.肺血管增强CT

E.肺灌注扫描

F.免疫学全套检查

G.肺功能检查

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不定项选择题第2题初步诊断为(提示　血气分析：pH 7.421，PO₂ 79.7 mmHg， PCO₂ 33.4 mmHg。免疫学全套检查未见异常。心电图示：右心肥厚，电轴右偏，V1～V6 ST段压低，T波倒置。X线示：中心肺动脉扩张，外周肺血管纹理少，右心房、室扩大，肺动脉段凸。肺实质和间质未见明显异常。肺功能检查结果示：肺容量、肺通气功能正常，FEV₁/FVC=95%，小气道功能正常，肺弥散功能轻度减退。肺血管增强CT：未见肺栓塞征象，肺动脉增宽，右房、室增大。双肺未见实质性改变。肺灌注扫描：未见呈肺段性放射性缺损或稀疏，无肺栓塞征象。)

A.瓣膜性心脏病

B.特发性肺动脉高压

C.先天性心脏病

D.心脏扩大

E.心功能Ⅲ级

F.肺血管发育异常

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不定项选择题第3题为选择合适的治疗方法和进一步确诊，需做

A.急性血管扩张试验

B.颈动脉超声

C.多导睡眠监测

D.右心导管

E.肺动脉造影

F.腹部超声

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不定项选择题第4题可以采取的治疗措施包括(提示　右心导管及肺动脉造影检查结果：肺动脉高压征象，中心肺动脉扩张，周围肺动脉纤细，未见肺动脉阻塞或狭窄性病变，无分支缺损，无畸形。急性血管扩张试验阳性。)

A.健康教育

B.抗凝药

C.钙通道阻滞剂

D.西地那非

E.吸氧

F.血管紧张素转化酶抑制剂

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