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患者男性,35岁,4天前因不慎划破皮肤后出现高热

来源:来源:焚题库 [2020-11-06] 【

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    共享题干题患者男性,35岁,4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体:体温39.1℃,血压11070mmHg,呼吸30次分,心率107次分,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×1091,血培养示金黄色葡萄球菌。

    不定项选择题第1题上述指标符合SIRS中的几条

    A.3条

    B.2条

    C.1条

    D.4条

    E.5条

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第2题治疗中患者病情进一步加重,血压8050mmHg,考虑败血症、脓毒性休克,经治疗仍高热不退,且出现气急。面罩吸氧下血气分析示pH7.50,PaO253mmHg,PaCO230mmHg。床旁胸片示双肺纹理增多模糊。该患者的休克按血流动力学分类属于

    A.低血容量性休克

    B.心源性休克

    C.分布性休克

    D.阻塞性休克

    E.以上均不对

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题为排除左心衰竭,最有意义的检查是

    A.有创血压监测

    B.心电图

    C.Swan-Ganz导管监测

    D.胸部CT

    E.BNP

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第4题为纠正患者的低氧血症,予以呼吸机辅助通气,通气模式应选择

    A.高频通气

    B.PEEP

    C.CPAP

    D.控制呼吸

    E.反比呼吸

    参考答案:B

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