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男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛

来源:焚题库 [2020-12-07] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1:400,诊断为钩端螺旋体病。

    不定项选择题第1题本例临床类型是

    A.脑膜炎型

    B.肺出血型

    C.黄疸出血型

    D.流感伤寒型

    E.肾功能衰竭型

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第2题钩端螺旋体病主要临床表现是

    A.长期发热、皮肤黄染

    B.发热、头痛、鼻塞、咳嗽

    C.发热、皮肤黄染,浅表淋巴结肿大

    D.发热、恶心、呕吐,皮肤瘀点

    E.发热、头痛、结合膜充血,腓肠肌疼痛

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题当用青霉索800000U及链霉素0.5g肌注后30分钟,病人寒战、高热、头痛、气急,血压11.4/8kPa(86/60mmHg),此时诊断和处理是

    A.为赫氏反应,立即用氢化可的松300mg静脉滴注

    B.为钩端螺旋体病原发症状,继续用青霉素治疗

    C.青霉素过敏反应,立即停用

    D.为青霉素治疗有效证据,钩端螺旋体被杀灭,继续使用

    E.链霉素过敏反应,即刻停用

    参考答案:A

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