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患者,男性,60岁,"因发作性心悸1年,加重1天"来院就诊。

来源:来源:焚题库 [2021-02-19] 【

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    共享题干题患者,男性,60岁,"因发作性心悸1年,加重1天"来院就诊。患者1年前无明显诱因出现阵发性心悸,每次持续时间不超过7天,能自行缓解或服药后缓解。既往有脑卒中病史(现无后遗症)和糖尿病史。查体体温:36.4℃,血压:145/90mmHg,双肺呼吸音清,未闻及音,心率110次/分,律不齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。超声心动图提示:二尖瓣少量反流,左房内径40mm,LVEF60%。心电图见下图。 tBGp3NVjgy.png

    不定项选择题第1题该患者所患有的心律失常与以下因素密切相关的有( )

    A.年龄

    B.男性

    C.心脏瓣膜病

    D.睡眠呼吸暂停综合征

    E.心力衰竭

    F.甲亢

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    答案解析:

    不定项选择题第2题如果此心律失常长期存在且未得到恰当治疗,则可能会引起的疾病有( )

    A.脑卒中

    B.心力衰竭

    C.心肌病

    D.高血压

    E.冠心病

    F.肺心病

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该患者的CHADS2评分为( )

    A.0分

    B.1分

    C.2分

    D.3分

    E.4分

    F.5分

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第4题能有效预防该患者发生脑卒中的方法包括( )

    A.服用华法林

    B.服用达比加群

    C.服用倍他乐克

    D.服用阿司匹林

    E.去除左心耳

    F.射频消融

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题如果该患者选择外科治疗,以下手术最适合的是( )

    A.CoxⅢ迷宫手术

    B.CoxⅣ迷宫手术

    C.回廊手术

    D.左房隔离术

    E.Wolf mini-maze手术

    F.心房横断术

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第6题Wolf minl-maze手术包括的操作有( )

    A.双侧肺静脉隔离

    B.左心耳切除

    C.部分去神经化

    D.Marshall韧带切断

    E.复杂碎裂心房电位消融

    F.左房后壁消融

    参考答案:

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