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女孩,5岁,发热2天,体温39℃,同时出现全腹痛,呕吐3次,为

来源:焚题库 [2022-01-10] 【

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    共享题干题女孩,5岁,发热2天,体温39℃,同时出现全腹痛,呕吐3次,为胃内容物,排稀便2次,无脓血。全腹压痛、肌紧张及反跳痛,肠鸣音消失。血常规:WBC18×109/L,中性粒细胞90%。腹立位片显示肠淤张,双侧腹脂线消失。尿便常规无特殊异常。手术确诊为原发性腹膜炎。原发性腹膜炎确诊依据是

    不定项选择题第1题原发性腹膜炎确诊的依据是

    A.起病急骤,病程短

    B.血WBC为18×109/L

    C.脓培养为肺炎双球菌

    D.阑尾无炎性病变

    E.腹腔内有脓液

    参考答案:E

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    不定项选择题第2题患儿急诊手术的指征为

    A.病史2天

    B.血常规异常

    C.全腹肌紧张、压痛及反跳痛

    D.腹X线片显示肠淤张,双侧腹脂线消失

    E.患儿年龄小,疾病进展快

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题患儿此病与急性阑尾炎穿孔腹膜炎鉴别最有意义的临床表现为

    A.腹痛、呕吐、腹泻

    B.全腹压痛、肌紧张、反跳痛

    C.高热同时伴有腹痛、呕吐

    D.血常规及尿常规检查

    E.腹X线片检查

    参考答案:B

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