病历摘要:肝囊肿患者，女性，40岁。体检B超发现肝内囊性病变

简答题 病历摘要: 肝囊肿患者，女性，40岁。体检B超发现肝内囊性病变，行上腹部CT增强扫描。 1.诊断是什么？ 2:诊断依据是什么？ 3.鉴别诊断有哪些？

参考答案：

1.诊断是:肝S4.8交界处肝囊肿 2.诊断依据是: 　　1、中年女性；　　2、无临床症状，体检B超发现肝内囊性病变；　　3、CT扫描于肝S4、 8交界处见一类圆形囊性病灶，边界清楚，其内为均匀水样密度，增强扫描动脉期病灶无强化。 3.鉴别诊断有: 　　1、肝转移瘤：常为多发性病灶，散在分布于肝脏各叶、段；少数也可为单发病灶；平扫为低密度，增强扫描动脉期瘤周常出现淡薄的环状强化带，表现出颇具特征性的“牛眼征”或“靶征”。　　2、肝胆管细胞囊腺瘤：多见于30岁以上女性。以囊性为主的囊实性病灶，边界清楚；增强后可见肿瘤壁结节强化，囊壁较厚，囊内分隔明显。　　3、肝脓肿：平扫呈低密度，其中心区域CT值略高于水，低于正常肝组织；“环征”或“靶征”，可表现为单环、双环和三环；增强扫描液化区CT值不变，周围环有不同程度的强化。　　4、肝棘球蚴病：平扫肝包虫病囊肿大小不一，病灶边缘光滑清晰，囊壁薄而不易显示；增强后囊内CT值不变，囊壁强化；在母囊内出现子囊 为其特征；外囊壁常发生钙化而呈弧形或蛋壳状，囊内也可出现钙化。

查看试题解析 进入题库练习