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共享题干题患儿男,9岁。玩耍时不慎被木刺扎进右示指指腹,自觉疼痛,家人挑出肉眼所见肉刺后未做进一步处理。次日出现指端胀痛、触痛,皮肤呈苍白色,T38.5℃,来院急诊。
不定项选择题第1题正确的处理方法是()。
A.加强抗生素剂量
B.待出现波动感后切开引流
C.立即切开减压、引流
D.局部热盐水浸泡
E.用药外敷
参考答案:C
答案解析:脓性指头炎西医治疗早期可用热水浸泡或热敷、贴敷药膏、理疗、抬高患肢及抗生素等治疗,约半数病人可使炎症消退。一旦脓肿形成或跳痛、触痛明显,应即切开引流。
不定项选择题第2题若引出的脓液量少、稠厚、黄色、无臭,可能的致病菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.绿脓杆菌
E.变形杆菌
参考答案:A
答案解析:脓性指头炎是指手指末节指腹部的皮下组织化脓性感染。常由轻微损伤或异物继发细菌感染所致,主要致病菌为金黄色葡萄球菌。
不定项选择题第3题最应考虑的诊断为()。
A.甲沟炎
B.脓性指头炎
C.急性化脓性腱鞘炎
D.丹毒
E.化脓性滑囊炎
参考答案:B
答案解析:脓性指头炎局部疼痛为其主要症状。初起时多为刺痛,随着局部炎症加重,指腹间隙内压力升高,出现局部剧烈疼痛。当手指两侧指动脉受压,可出现搏动性跳痛。
涉及考点
外科护理(副高)考试大纲
章节大纲
外科感染病人的护理
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