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患者女,58岁。2013年02月16日因"体检发现右下肺肿物

来源:焚题库 [2020-07-31] 【

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    共享题干题患者女,58岁。2013年02月16日因"体检发现右下肺肿物2个月"入院。胸部CT示:右肺下叶后基底段见一片团块状病灶,约15mm×15mm,病灶边界欠清,密度欠均匀,增强扫描明显不均匀强化,邻近胸膜牵拉,考虑肺癌可能性大;肝S3、S7及S8各见一类圆形低密度灶。颅脑MR和骨ECT未见异常。纤维支气管镜涂片未找到癌细胞。经完善术前检查后患者于2013年2月22日全麻下行经颈纵隔镜淋巴结清扫术。病理示:左上纵隔第4组淋巴结4枚,未见癌;隆突下淋巴结6枚,4/6见低分癌转移,形态符合低分化腺癌。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、肝炎及其他传染病史。 无烟酒等不良嗜好。 患者目前身体状况良好,PS评分1分。 辅助检查:血尿粪常规,肝肾功能检查正常。

    不定项选择题第1题该患者目前的分期是( )

    A.ⅠB期

    B.ⅡA期

    C.ⅡB期

    D.ⅢA期

    E.ⅢB期

    F.Ⅳ期

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第2题该患者目前的应采取的治疗模式是( )

    A.手术

    B.手术+免疫治疗

    C.新辅助化疗+手术

    D.手术+放疗

    E.化疗+免疫治疗

    F.手术+小分子酪氨酸激酶抑制剂

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题(提示 患者于2013年2月至2013年3月给予培美曲塞+顺铂方案化疗2疗程,复查CT疗效评价PR。2013年4月11日行右下肺癌根治术,术后病理示:中分化腺癌,EGFR基因检测:19号外显子缺失突变;术后分期是pT2N1M0ⅡA期。)该患者术后应采取的治疗模式是( )

    A.定期观察

    B.术后辅助化疗

    C.术后放疗

    D.术后辅助化疗+放疗

    E.术后使用小分子酪氨酸激酶抑制剂

    F.术后辅助化疗+小分子酪氨酸激酶抑制剂

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第4题如果你是患者的主治医生,可以为患者选择的辅助化疗方案除了培美曲塞+顺铂方案,还可以选择( )

    A.长春瑞滨+顺铂

    B.紫杉醇+卡铂

    C.吉西他滨+顺铂

    D.多西他赛+顺铂

    E.CPT-11+顺铂

    F.多西他赛+吉西他滨

    G.长春瑞滨+吉西他滨

    参考答案:

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    答案解析:

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