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患者女性72岁既往体健因皮肤巩膜黄染10天神志不清2天入院发病前因坐骨神经痛曾服

来源:焚题库    2021-03-06   【
共享题干题患者女性,72岁,既往体健。因“皮肤、巩膜黄染10天,神志不清2天”入院。发病前因“坐骨神经痛”曾服用“布洛芬(芬必得)”等镇痛药物。查体:神志浅昏迷,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。血总胆红素185μmolL,ALT1749UL。

不定项选择题第1题对该患者神志不清的原因,无帮助的检查是

A.头部CT

B.血氨

C.脑脊液

D.脑电图

E.肝活检

参考答案:E

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答案解析:

不定项选择题第2题如对其进行肝活检,下述正确的是

A.肝细胞广泛性坏死,病变呈弥散性分布

B.整个肝小叶肝细胞坏死,但网状支架结构完整

C.汇管区及周围未见炎性细胞浸润

D.肝细胞肿胀,可见脂滴

E.淤胆不明显

参考答案:A

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答案解析:

不定项选择题第3题如该患者经保肝药物治疗效果不佳,病情有恶化,在行肝移植前最合适的治疗方案是

A.继续保肝药物维持

B.人工肝

C.中药

D.使用肝细胞生长因子

E.坏死肝切除术

参考答案:B

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