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共享题干题患者男,30岁。2个月来自觉乏力、口渴、夜尿增多,1周前因劳累感乏力症状明显加重,伴下肢无力,行走困难,来院检查发现血压增高。既往体健,无烟酒嗜好,无高血压家族史。查体:BP160/90mmHg,心肺腹均未见阳性体征,尿常规:比重1.011,蛋白(±)。心电图可见高U波。
不定项选择题第1题该患者诊断考虑是( )
A.原发性高血压
B.肾性高血压
C.糖尿病并发高血压
D.原发性醛固酮增多症
E.皮质醇增多症
F.嗜铬细胞瘤
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题为进一步明确病情,应选的检查是( )
A.肾功能检查
B.超声心动图检查
C.血、尿电解质检查
D.卧立位肾素-血管紧张素-醛固酮测定
E.血或尿儿茶酚胺测定
F.血气分析
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题检查结果显示,血钾2.6mmol/L,24小时尿钾30mmol/24h,低肾素,高醛固酮,且卧立位数值变化不大,血中HCO-3浓度升高,还应做什么检查来进一步确定诊断( )
A.肾上腺CT
B.肾上腺超声
C.肾CT
D.卡托普利试验
E.静脉盐水试验
F.肺CT
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题肾上腺CT示右侧肾上腺增生,患者血压仍高,需降压治疗,下列对该患者治疗可选择的药物是( )
A.氨苯蝶啶
B.酚苄明
C.螺内酯
D.呋塞米
E.硝苯地平
F.依那普利
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
内分泌学(副高)考试大纲
章节练习
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