女性55岁有肝硬化病史5年突然呕血约900ml伴黑便速来就医查体神志清血压100

不定项选择题第1题该患者上消化道出血的原因可能是（）。
 

A.胃癌出血

B.胃溃疡出血

C.十二指肠球部溃疡出血

D.急性胃黏膜糜烂

E.食管胃底静脉曲张破裂出血

参考答案：E

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答案解析：1.肝硬化病人门脉压力增高，使食管下段和胃底静脉曲张，破裂出血是最常见并发症。

 

不定项选择题第2题该患者止血治疗的首选方法是（）。
 

A.胃酸抑制药

B.止血药

C.垂体后叶素

D.三腔两囊管压迫止血

E.输血治疗

参考答案：B

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答案解析：2.食管胃底静脉破裂往往出血量大、出血速度快。首先应给予止血药物，常用血管加压素、生长抑素等。三腔或四腔气囊管压迫止血效果肯定，但病人痛苦多、并发症多、早期再出血率高，宜用于药物不能控制出血时暂时使用。内镜直视下止血是目前本病的重要止血手段。

 

不定项选择题第3题对于该患者的护理错误的是（）。
 

A.保持呼吸道通畅

B.平卧位，将头略抬高

C.减轻患者的紧张情绪

D.注意出血情况

E.保持胃管通畅

参考答案：B

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答案解析：3.大出血时病人应绝 对卧床休息，取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血。

 

涉及考点

内科护理（正高）考试大纲

内科护理学

消化系统疾病病人的护理