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患者男,68岁,因"突发左侧肢体无力2h"就诊。既往有糖尿病病史

来源:焚题库 [2022-07-12] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男,68岁,因"突发左侧肢体无力2h"就诊。既往有糖尿病病史3年,高血压病史5年。查体:BP170/100mmHg;意识清楚,言语清楚,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏;左侧肢体肌力1级,左侧巴宾斯基征(+)。急查颅脑CT(平扫):未见明显异常。

    不定项选择题第1题本病例临床诊断是( )

    A.短暂性脑缺血发作

    B.脑梗死

    C.脑出血

    D.蛛网膜下腔出血

    E.高血压脑病

    F.高血压危象

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题本例有条件应考虑静脉溶栓治疗,溶栓适应证包括( )

    A.年龄18~80岁

    B.发病3~4.5h内

    C.脑功能损坏的体征持续存在超过1h,且比较严重

    D.颅脑CT已排除颅内出血

    E.无早期大面积脑梗死影像学改变

    F.患者或家属签署知情同意书

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题关于急性脑梗死的治疗,叙述正确的有( )

    A.不符合溶栓适应证且无禁忌证者,抗血小板药物应在发病后尽早使用

    B.已行溶栓治疗者,抗血小板药物应在溶栓24h后使用

    C.抗血小板药物可选用阿司匹林和(或)氯吡格雷

    D.血压高者应快速降至140/90mmHg以下

    E.大面积脑梗死者应脱水降低颅内压

    F.血糖超过11.1mmol/L时给予胰岛素治疗

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题脑梗死急性期常见的并发症包括( )

    A.脑水肿与颅内压增高

    B.出血转化

    C.癫痫

    D.吞咽困难

    E.肺部感染

    F.深静脉血栓形成

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