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共享题干题患者男,68岁,因"突发左侧肢体无力2h"就诊。既往有糖尿病病史3年,高血压病史5年。查体:BP170/100mmHg;意识清楚,言语清楚,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏;左侧肢体肌力1级,左侧巴宾斯基征(+)。急查颅脑CT(平扫):未见明显异常。
不定项选择题第1题本病例临床诊断是( )
A.短暂性脑缺血发作
B.脑梗死
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.高血压脑病
F.高血压危象
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题本例有条件应考虑静脉溶栓治疗,溶栓适应证包括( )
A.年龄18~80岁
B.发病3~4.5h内
C.脑功能损坏的体征持续存在超过1h,且比较严重
D.颅脑CT已排除颅内出血
E.无早期大面积脑梗死影像学改变
F.患者或家属签署知情同意书
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题关于急性脑梗死的治疗,叙述正确的有( )
A.不符合溶栓适应证且无禁忌证者,抗血小板药物应在发病后尽早使用
B.已行溶栓治疗者,抗血小板药物应在溶栓24h后使用
C.抗血小板药物可选用阿司匹林和(或)氯吡格雷
D.血压高者应快速降至140/90mmHg以下
E.大面积脑梗死者应脱水降低颅内压
F.血糖超过11.1mmol/L时给予胰岛素治疗
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题脑梗死急性期常见的并发症包括( )
A.脑水肿与颅内压增高
B.出血转化
C.癫痫
D.吞咽困难
E.肺部感染
F.深静脉血栓形成
参考答案:
答案解析:无
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