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6岁女孩，全腹痛6小时，突然发热1小时，查体

来源：焚题库 [2021-08-29] 【大中小】

类型：学习教育

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单选题6岁女孩，全腹痛6小时，突然发热1小时，查体：T39.5℃，腹胀，全腹压痛，腹肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先考虑（）。

A.肠系膜淋巴结炎

B.急性化脓性阑尾炎穿孔

C.原发性腹膜炎

D.肠结核并发肠穿孔

E.梅克尔憩室感染

参考答案：C

答案解析：6岁儿童，腹膜刺激征明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，首先考虑原发性腹膜炎，答案选择C。急性化脓性阑尾炎穿孔的穿刺液是稀薄脓性略有臭味；肠结核为草绿色透明腹水。

涉及考点

普通外科学（副高）考试大纲

腹膜和腹腔感染

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