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共享题干题患者男性,43岁,因纳差、乏力20天,皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏,全身乏力,无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAg(+)。入院查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝脾未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。
不定项选择题第1题该患者描述最为准确的是
A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.梗阻性黄疸
D.慢性乙型肝炎
E.急性黄疸型肝炎
F.亚急性肝炎
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题下列有关该患者检查,可能的是
A.血清总胆红素增加
B.血清结合胆红素增加,非结合胆红素减少
C.血浆凝血酶原时间延长
D.尿胆原增加
E.尿胆红素定性试验阴性
F.血清丙氨酸转氨酶升高
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题有关患者肝相关酶学检查,可能升高的包括
A.丙氨酸转氨酶
B.门冬氨酸转氨酶
C.胆碱酯酶
D.乳酸脱氢酶
E.碱性磷酸酶
F.γ-谷氨酰转肽酶
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题对病情做全面评估,必要的检查包括
A.B超检查了解肝脏情况
B.肝纤维化指标
C.胃镜检查
D.胸部CT扫描
E.肝穿刺检查
F.腹部X线平片
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题为进一步对该患者进行肝纤维化评估,下列反映肝纤维化的肝功能试验包括
A.透明质酸
B.层黏蛋白(LN)
C.Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)
D.Ⅲ型前胶原(PCⅢ)
E.胆固醇
F.胆汁酸
G.胆碱酯酶
参考答案:
答案解析:无
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