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患者,男性,35岁,农民。因发热

来源:焚题库 [2020-06-17] 【

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    单选题患者,男性,35岁,农民。因发热,咳嗽、头痛、腰痛5天而入院。体温波动于39~40℃之间。曾经抗菌药物治疗。入院查体:T39.5℃,R24次/分,BP93/65mmHg。面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血和出血点,腋下和胸背部皮肤可见出血点。双肺未闻及音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规:WBC11.5×10wBXDTxakzM.png/L,中性85%,血小板70×10wBXDTxakzM.png/L,尿常规:蛋白(+ +),余无异常。首先考虑的诊断是

    A.急性上呼吸道感染

    B.急性支气管炎

    C.急性肾炎

    D.肾综合征出血热

    E.钩端螺旋体病

    参考答案:D

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    答案解析:有流行病学资料;有发热、出血和肾脏损害三大主要特征;有全身中毒症状(头痛、腰痛)、毛细血管损害(颜面、胸部潮红)、肾损害(蛋白尿)等表现,符合肾综合征出血热临床表现。

    涉及考点

    医学高级题库全科医生考试大纲

    九、传染病

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