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患者女性,25岁,主诉食欲亢进、消瘦2月。查体甲状腺Ⅱ°肿大,心率120次/分

来源:焚题库 [2017-11-23] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 患者女性,25岁,主诉食欲亢进、消瘦2月。查体甲状腺Ⅱ°肿大,心率120次/分。

    【不定项选择题】第 1 题该病人就诊时病史询问重点应包括哪些

    A.心血管系统如:心悸、心动过速等

    B.精神、神经系统症状如:紧张、焦虑、失眠、兴奋、易激动等

    C.造血系统如:白细胞总数偏低史等

    D.高代谢症状如:怕热多汗、低热

    E.消化系统如:多食消瘦、大便次数多等

    F.生殖系统如:月经量少、闭经,男性阳痿、乳房增生等

    G.肌肉骨骼系统如:肌无力、肌萎缩、肌麻痹等

    正确答案:A、B、C、D、E、F、G

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    【不定项选择题】第 2 题经询问病史及体检,病人被高度怀疑为毒性弥漫性甲状腺肿。下一步该如何确诊

    A.甲状腺摄hvNmnJpY16.pngI率

    B.三碘甲状腺原氨酸抑制试验

    C.TSAb测定

    D.甲状腺FvgyyLFJoF.pngI扫描

    E.TRH兴奋试验

    F.FT3、FT4、TT3、TT4、sTSH测定

    正确答案:C、F

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    【不定项选择题】第 3 题该病人就诊时,体检的重点应该是:

    A.甲状腺肿大的程度

    B.甲状腺有无血管杂音

    C.甲状腺有无震颤

    D.有无眼征

    E.有无双手震颤

    F.心率、心律

    G.有无胫前粘液性水肿

    正确答案:A、B、C、D、F、G

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    【不定项选择题】第 4 题病人化验结果提示为甲状腺功能亢进,确诊为毒性弥漫性甲状腺肿。此时如何处理

    A.如果疗效不满意,病人又愿意手术可立即手术

    B.对手术病人,只需在手术前用复方碘溶液准备即可

    C.抗甲状腺药物治疗过程中可3个月左右复查1次血常规

    D.对此病人,如系边远地区农民,长期抗甲状腺药物治疗有困难,可行放射性e6cMdTTq3l.pngI治疗

    E.抗甲状腺药物治疗前应做血常规检查

    F.抗甲状腺药物治疗过程中,如症状缓解而突眼、甲状腺肿加重,应加大抗甲状腺药物剂量

    G.普萘洛尔治疗前要询问有无哮喘史

    H.饮食中加用海带等食物

    正确答案:D、E、G

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