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女性,32岁,剖宫产术后3天,突发气促

来源:来源:焚题库 [2021-03-01] 【

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    共享题干题女性,32岁,剖宫产术后3天,突发气促,大汗1小时来院.立即予以面罩氧气吸入(吸入氧浓度50%),症状无改善。查体:血压14090mmHg,呼吸38次分,口唇发绀,双肺满布湿音和少量哮鸣音,血象WBC11.3×1091,N87%。血气分析:pH7.324,PaO250mmHg,PaCO234mmHg。

    不定项选择题第1题该患者呼吸困难的原因可能是

    A.ARDS

    B.重症肺炎

    C.肺栓塞

    D.失血性休克

    E.急性左心衰竭

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    不定项选择题第2题为进一步诊断需要的检查是

    A.X线检查

    B.心脏彩超

    C.腹部B超

    D.BNP检查

    E.通气灌注ECT

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    答案解析:

    不定项选择题第3题为缓解患者的呼吸困难,下列哪些措施是正确的

    A.硝酸酯类药物控制血压

    B.快速利尿剂静脉推注

    C.无创面罩通气

    D.应用抗生素预防感染

    E.输液扩容

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    答案解析:

    不定项选择题第4题为进一步明确诊断,下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿

    A.呼吸困难与体位的关系

    B.音部位

    C.缺氧程度

    D.肺动脉楔压

    E.有无心脏病病史

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第5题患者入院后行Swan-Ganz导管监测,测肺动脉楔压(PAWP)12mmHg,则支持下列哪种诊断

    A.左心功能不全

    B.右心功能不全

    C.支气管哮喘

    D.ARDS

    E.高血压

    参考答案:D

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