下列选项中对诊断急性阑尾炎有决定意义的是

A.白细胞计数增高

B.直肠指检，直肠右前方有压痛

C.右下腹有固定而明显的压痛

D.结肠充气试验阳性（Rovsing's sign）

E.体温升高

参考答案：C

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答案解析：急性阑尾炎特征性腹痛为：转移性右下腹痛（腹痛先于脐周部和上腹部，开始不甚严重，数小时后转移并固定在右下腹部，疼痛呈持续性加重，70%～80%急性阑尾炎具有这种典型的转移性腹痛的特点）。而右下腹压痛是阑尾炎常见的重要体征，压痛点通常在麦氏点，可随阑尾位置变异而改变，但压痛点始终固定在一个位置上。腹膜刺激征：有腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消失等，常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔阶段。故答案应选C。

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小儿外科学（副高）考试大纲

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