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共享题干题患者,女,30岁,发热3周伴皮疹。体温呈弛张热,中毒症状轻,抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样,伴有四肢关节酸痛,热退时皮疹不明显。体格检查:体温39.6℃,一般情况尚可,颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结,活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查:WBC21.3×109/L,中性粒细胞占82.3%;RBC300×1012/L,HB90G/L;尿及大便常规检查正常;ESR42mm/h;血培养3次均阴性;血抗ANA抗体全套阴性;骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象;骨髓细菌培养阴性,肥达反应阴性;淋巴结病理为反应性增生。
不定项选择题第1题该患者临床上最可能的诊断为
A.系统性红斑狼疮
B.败血症
C.成人Still病
D.淋巴瘤
E.风湿热
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第2题诊断该病临床上需要做的检查是
A.血培养及骨髓培养
B.骨髓细胞学检查
C.淋巴结穿刺或活切细胞学及病理检查
D.外周血抗ANA抗体检测
E.以上检查均需要做
参考答案:E
答案解析:无
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