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单选题一位慢性萎缩性胃炎患者，持续上腹痛，服多种胃药不缓解。胃镜黏膜活检有重度不典型增生，应采取哪种措施最为适宜
A.定期复查胃镜和病理
B.硫糖铝剂
C.抗幽门螺杆菌治疗
D.手术治疗
E.PPI和胶体铋合剂再加四环素和甲硝唑
参考答案：D
答案解析：慢性萎缩性胃炎本身就是胃癌前疾病，后又出现癌前病变：胃黏膜重度不典型增生，有转癌的极度危险性，应立即手术治疗。
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