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患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周

来源:焚题库 [2022-01-21] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现诉胸部不适,呼吸困难。

    不定项选择题第1题根据病史,目前考虑为哪种疾病可能性大

    A.肺气肿

    B.肺水肿

    C.肺动脉栓塞

    D.肺部感染

    E.肺部肿瘤

    F.肺结节病

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题针对目前的判断,首选哪种检查来进行辅助诊断

    A.CT

    B.MRI

    C.血管造影

    D.肺灌注显像

    E.肺通气显像

    F.超声

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该显像所用的显像剂为

    A.99mTc-HAS气溶胶

    B.99mTc-DTPA气溶胶

    C.99mTc-MAA

    D.81mKr

    E.131Xe

    F.99mTc-MIBI

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第4题该显像的原理为

    A.肺泡网状细胞吞噬清除

    B.肺毛细血管暂时嵌顿

    C.自由通过肺泡膜扩散

    D.通过肺泡壁弥散入血

    E.沉降在喉头、气管、支气管、细支气管以及肺泡壁

    F.小分子物质在肺上皮的扩散

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第5题显像时要注意以下方面

    A.严重过敏者原则上不做,必须做者需先做皮试

    B.标记后的放射性药物要在4小时内用完

    C.注射显像剂时见回血再进行

    D.注射显像剂前先吸氧,可避免肺血管痉挛

    E.准备氧气和急救药品

    F.注射时嘱咐患者均匀深呼吸

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第6题肺灌注显像可见左肺上叶舌段血流灌注明显减低,右肺上叶尖段血流灌注减低。提示

    A.肯定为肺栓塞

    B.可能为肺栓塞

    C.基本排除肺栓塞

    D.基本排除肺部感染

    E.基本排除肺动脉畸形

    F.不可能为肺栓塞

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第7题要进一步明确诊断,需要进行的检查为

    A.肺动脉造影

    B.下肢静脉显像

    C.胸部平片或肺通气显像

    D.D-二聚体测定

    E.肺肿瘤显像

    F.MRI

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第8题如果肺通气显像正常,则诊断肺栓塞

    A.高度可能

    B.中度可能

    C.低度可能

    D.基本排除

    E.尚不明确

    F.尚需结合其他检查

    参考答案:A

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