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单选题患者,女,72岁。股骨颈头下骨折,有移位1天。其最 佳治疗方法是
A.胫骨结节骨牵引
B.闭合复位,穿丁字鞋,卧床休息
C.闭合复位,空心螺钉固定
D.全髋人工关节置换术
E.牵引复位后石膏固定
参考答案:D
答案解析:股骨颈骨折按照骨折线的位置分为基底型、经颈型和头下型。①没有移位的骨折可以考虑保守治疗方法;②有移位的基底型和经颈型骨折可以采用闭合复位,空心螺钉固定;③有移位的老年头下型骨折,由于股骨头的血液供应来源于关节囊外的股骨颈基底动脉环,移位的头下型骨折血液供给受到损害,愈合率低,股骨头坏死率高,最 佳治疗方法是全髋人工关节置换术。
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