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患者男性,42岁,因“发热7日,少尿5日”来诊

来源:来源:焚题库 [2020-12-07] 【

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    共享题干题患者男性,42岁,因“发热7日,少尿5日”来诊。既往史无特殊。查体:颈静脉轻度充盈。双肺呼吸音清,未闻及湿音。心率96次/分,律齐,未闻及病理性杂音,双下肢水肿明显,肾区无叩痛。尿量约300 ml/24 h。实验室检查:血肌酐580 μmol/L,血钾6.6 mmol/L,血尿素10.2 mmol/L,脑利钠肽前体12.3 μg/L。

    单选题第1题首先应考虑的诊断是

    A.慢性肾功能不全

    B.慢性肾炎综合征

    C.急性肾功能不全

    D.急性肾炎综合征

    E.肾衰竭

    参考答案:C

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    答案解析:

    单选题第2题首选治疗应考虑

    A.利尿

    B.口服钠型离子交换树脂

    C.β受体阻滞剂降低心率

    D.血液透析

    E.补液

    参考答案:B

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    答案解析:

    单选题第3题治疗1周后,患者水肿减轻,但尿量仍未恢复,下一步应行的检查及治疗是

    A.加强利尿

    B.肾穿刺病理活检,明确肾病变

    C.行膀胱镜检查明确尿路情况

    D.行双肾CT,明确肾情况

    E.行双肾B型超声,明确肾情况

    参考答案:D

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