患儿女性，5岁，黄蜂蜇伤2天，查体：体温37.6℃，呼吸46次／分

不定项选择题第1题根据以上信息，初步判断该患儿存在的脏器功能障碍有（ ）

A.心功能

B.肝功能

C.肾功能

D.肺功能

E.凝血功能

F.中枢神经系统

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答案解析：无

不定项选择题第2题［提示］患儿入院后2小时，出现口唇发绀加重、呼吸急促较前明显，SpO₂80%。此时应采取的治疗处理措施是（ ）

A.急查动脉血气分析

B.鼻导管吸氧5～6L/分

C.面罩吸氧8～10L／分

D.吸痰

E.给予呼吸兴奋剂

F.气管插管呼吸机辅助通气

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答案解析：无

不定项选择题第3题［提示］入院后12小时，患儿接受了第一次血液净化治疗，为了防止血液净化过程中血凝形成，对患儿进行肝素化治疗。透析3小时后，患儿呼吸道分泌物多，给予吸痰一次，患儿鼻腔和口腔有少量出血。针对该患儿的情况，应选择的血液净化模式是（ ）

A.血液滤过(CVVH)

B.高容量血液滤过(HVHF)

C.连续静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)+血浆灌流模式

D.血浆置换(TPE)

E.血浆吸附(PA)

F.连续静脉-静脉血液透析(CVVHD)

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第4题护士发现患儿有出血征象，正确的处理措施为（ ）

A.暂时停止血液净化治疗，避免出血的发生

B.通知医师，暂停追加肝素直到出血控制

C.通知医师，停止使用肝素

D.通知医师，立即予以鱼精蛋白静推中和肝素

E.观察出血情况，暂不做特殊处理

F.给予鼻腔局部填塞止血

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答案解析：无

不定项选择题第5题［提示］血液净化治疗完毕，护士发现患儿心率下降，心电监护提示T波低宽。此时该患儿可能发生的并发症是（ ）

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钠血症

D.高钠血症

E.低钙血症

F.高钙血症

参考答案：A

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不定项选择题第6题［提示］患儿全身肿胀明显，血电解质检查结果提示：K⁺2.93mmol／L。医师开具医嘱，为患儿补钾。该患儿目前正确的补钾措施是（ ）

A.自行口服补钾

B.经鼻胃管鼻饲补钾

C.先静脉推注少量氯化钾，以迅速纠正低钾血症

D.静脉推注速度宜慢

E.0.6%氯化钾静脉滴注

F.补钾同时须严密监测心电图改变

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不定项选择题第7题患儿全身肿胀明显，为预防压疮，正确的护理措施是（ ）

A.骶尾部使用棉垫圈，防止骶尾部受压

B.保持衣服平整，避免潮湿

C.翻身时避免拖拽患儿

D.定时变换体位，减少局部受压

E.密切观察受压部位皮肤颜色

F.用酒精对受压部位进行按摩，促进血液循环

参考答案：

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涉及考点

儿科护理（正高）考试大纲

儿科护理学

危重患儿的护理