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患者女性,30岁。因“头痛,恶心,呕吐4个月,突发四肢抽搐 1天”来诊。神经科查体:视盘水肿,余查体阴性。既往体健。
不定项选择题第1题为明确诊断,应进行的检查包括
A.脑电图监测
B.颅脑X线片
C.颅脑CT片
D.颅脑MRI平扫
E.颅脑MRI强化
F.腰椎穿刺
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题提示:脑电图示双额、双颞部慢波。颅脑CT呈侧脑室内边界清楚的圆形等密度影,有钙化。增强后有中度强化。颅脑MRl肿瘤与透明隔或侧脑室壁有关。T1WI呈不均一的等或轻度低信号,T2WI呈等到高信号。强化后肿瘤呈中度强化。根据上述病史和影像学表现,可能的诊断为
A.室管膜瘤
B.室管膜下巨细胞瘤
C.中枢神经细胞瘤
D.脉络丛乳头状瘤
E.少突胶质细胞瘤
F.脑膜瘤
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题提示:经开颅手术次全切除肿瘤,病理示中枢神经细胞瘤WHO Ⅱ级。关于术后放疗,描述正确的是
A.推荐次全切肿瘤后行放疗以阻止肿瘤复发
B.放疗仅照射瘤床,而不包括周围的脑实质
C.放疗除照射瘤床,还应包括周围的脑实质
D.对小的残余肿瘤或肿瘤复发,可选择γ刀治疗
E.放疗剂量以40~60 Gy为宜
F.γ刀不适合作为术后的辅助治疗方式
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
神经外科学(正高)考试大纲
章节练习
神经元及混合性神经元-神经胶质起源肿瘤
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