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患者男,31岁,因“腹胀,活动后心悸、气短半年”来诊。

来源:焚题库 [2022-08-01] 【

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    共享题干题患者男,31岁,因“腹胀,活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎,拟行全麻下心包剥脱术。

    单选题第1题关于患者术前准备,叙述错误的是

    A.静脉补充清蛋白

    B.尽快抽尽胸腔积液

    C.给予利尿剂

    D.尽量抽尽腹腔积液

    E.改善心功能

    参考答案:D

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    答案解析:

    单选题第2题关于麻醉诱导,叙述错误的是

    A.氯胺酮有兴奋交感神经作用,增加心肌耗氧量,不适于该患者全麻诱导

    B.诱导用药采用对循环影响小、剂量最小、注药速度最慢的原则

    C.避免血压下降

    D.避免心动过缓

    E.如患者不能平卧,可考虑清醒表面麻醉下气管内插管

    参考答案:A

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    答案解析:

    单选题第3题关于麻醉管理,叙述错误的是

    A.因心功能较差,术中可应用洋地黄制剂

    B.心包剥离过程中应严密观察,严重室性心律失常可静脉注射利多卡因

    C.为保证循环稳定,应快 速、足量补液

    D.术中低血压,可持续泵注多巴胺

    E.机械通气潮气量避免过大,以防阻碍回心血量,引发低血压

    参考答案:C

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    答案解析:

    涉及考点

    麻醉(副高)考试大纲

    疾病与麻醉(共用题干单选题1)

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