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患者男,62岁,因“排黑粪1个月”来诊。胃镜:十二指肠下段局部黏膜隆起

来源:焚题库 [2022-01-21] 【

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    共享题干题患者男,62岁,因“排黑粪1个月”来诊。胃镜:十二指肠下段局部黏膜隆起,部分黏膜呈污絮色。手术标本大体检查:肿块呈结节状,位于肠壁,5.1 cm×4.9 cm。肠壁结构完整。组织学检查:肿瘤由梭形细胞组成,呈条索状或交错条索状排列,核分裂象6个/50HPF。间质血管丰富,间质胶原纤维增生。免疫组织化学检查:CD34(+),SMA(-),S100P(++)。

    不定项选择题第1题需鉴别诊断的疾病有

    A.平滑肌肉瘤

    B.纤维瘤病

    C.神经纤维瘤病

    D.炎性肌成纤维细胞肿瘤

    E.胃肠道间质肿瘤

    F.孤立性纤维性肿瘤

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    答案解析:

    不定项选择题第2题提示 如免疫组织化学检查CD117表达阳性,则符合胃肠道间质肿瘤的病理诊断,其生物学行为属高度危险侵袭性。对此判断有重要价值的指标有

    A.十二指肠下段

    B.CD117

    C.年龄

    D.肿瘤5.1 cm×4.9 cm

    E.核分裂象6个/50HPF

    F.DOG1

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    答案解析:

    不定项选择题第3题如果肿瘤复发,需使用靶向药物治疗,有指导价值的检查指标是

    A.KIT

    B.EGFR

    C.HER2

    D.PDGFRa

    E.Ras

    F.BRAF

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    涉及考点

    病理学(副高)考试大纲

    胃疾病

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