患儿男，7个月，早产儿，出生体重2000g，母乳喂养，尚未添加辅食

不定项选择题第1题首先考虑的诊断是

A.营养不良

B.维生素D缺乏性手足搐搦症

C.维生素D缺乏性佝偻病

D.低血磷抗D佝偻病

E.维生素D依赖性佝偻病

F.肾性佝偻病

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第2题该病的诊断依据不包括

A.冬季出生

B.有夜惊、烦躁、多汗等非特异性症状

C.母乳喂养

D.有枕秃

E.未加鱼肝油

F.户外活动少

参考答案：D

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不定项选择题第3题该病初期的主要临床表现不包括

A.烦躁、夜惊等神经精神症状

B.方颅

C.颅骨软化

D.血钙降低

E.血磷降低

F.血25-(OH)-D3下降

G.血碱性磷酸酶降低

H.骨X线片正常

参考答案：

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不定项选择题第4题该患儿此次体格检查发现的阳性体征可能有

A.颅骨软化

B.脚镯

C.前囟大

D.方颅，乳牙未萌出

E.串珠肋

F.鸡胸或漏斗胸

参考答案：

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不定项选择题第5题如病情进展检查可能发现

A.血钙降低

B.血磷降低

C.血磷升高

D.血碱性磷酸酶降低

E.血碱性磷酸酶升高

F.骨X线示长骨干骺端呈毛刷样改变

G.长骨临时钙化带增宽

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第6题关于该病的治疗和预防，叙述错误的有

A.治疗目的：控制活动期，防止骨骼畸形

B.治疗原则：应以口服维生素D为主

C.治疗剂量：一般剂量为2000～4000U/d，症状改善2个月后改预防剂量400U/d

D.重症佝偻病有并发症或无法口服者可大剂量肌内注射维生素D20万～30万U一次，3个月后改预防剂量

E.儿童每日获得足够阳光照射是预防的关键

F.妊娠后期适量补充维生素D(800U/d)有益于胎儿贮存充足维生素D，以满足生后一段时间生长发育的需要

G.足月儿生后2周开始补充维生素D400U/d;早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周开始补充维生素D400U/d，3个月后改为预防量，均补充至2岁

参考答案：

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答案解析：无