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女,24岁,售货员,经常头晕3个月,左上肢易乏力,发麻,门诊检查:右上肢血压25.3/13.3kPa

来源:焚题库 [2017-10-25] 【

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    共享题干题 女,24岁,售货员,经常头晕3个月,左上肢易乏力,发麻,门诊检查:右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg),左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛,中上腹及背部闻及血管性杂音

    【不定项选择题】第 1 题下述何项检查对明确诊断最有帮助

    A.24小时动态血压监测

    B.血尿肌酐及肌酐清除率

    C.血肾上腺素,去甲肾上腺素水平

    D.X线血管造影

    E.酚妥拉明试验

    正确答案:D

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    【不定项选择题】第 2 题多次复查血压,右上肢舒张压>13.3kPa(100mmHg),常伴心悸,心率快,既往有糖尿病史,决定选用降压药,从病理生理看,下述何种不应选用

    A.硝苯地平(钙拮抗药)

    B.氯噻嗪(利尿药)

    C.卡托普利(ACE抑制药)

    D.美托普利(β受体阻滞药)

    E.哌唑嗪(α受体阻滞药)

    正确答案:A

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    【不定项选择题】第 3 题住院期间强的泼尼松(强的松)治疗30mg/d,4周后血沉由70mm/h逐渐减至20mm/h,药物剂量也渐减至15mg/d,拟出院,以后的治疗应

    A.症状缓解即可停用

    B.间隔3个月用1个疗程激素

    C.用最小维持量,坚持至少1年

    D.有症状时用

    E.换用其他制剂如地塞米松

    正确答案:C

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