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患者男,40岁,因“双下肢无力伴疼痛2个月”来诊。发病前因

来源:焚题库 [2021-08-06] 【

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    共享题干题 患者男,40岁,因“双下肢无力伴疼痛2个月”来诊。发病前因“腹部不适”服用中药治疗(具体不详),服药5 d后出现上述症状。神经系统查体:右手鱼际肌萎缩,双下肢肌力减退,双下肢肌肉萎缩,四肢腱反射减弱,双侧病理反射未引出,四肢末梢型痛觉减退。

    不定项选择题第1题最可能的诊断是

    A.中毒性周围神经病

    B.糖尿病性周围神经病

    C.吉兰-巴雷综合征

    D.副肿瘤综合征

    E.横纹肌溶解症

    F.脑梗死

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题为明确诊断及鉴别诊断应检查

    A.血清维生素B12、叶酸

    B.肿瘤标志物

    C.毒物筛查

    D.脑脊液

    E.肌电图

    F.颅脑MRI

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题对定性诊断有提示意义的症状和体征是

    A.发病前有服药史

    B.发病较急

    C.疼痛症状较突出

    D.肢体无力,肌肉萎缩

    E.四肢末梢型感觉障碍

    F.停药后部分症状自行恢复

    参考答案:

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