类型：学习教育
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共享题干题女性，28岁，3年前双眼视力明显减退，2个月后恢复。2年前右侧上下肢偏瘫，3个月后大致恢复。2个月来四肢动作不灵活，行走不稳。查体：双眼视力0.3，视神经乳头边界清，颜色苍白，四肢肌力5级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，双侧指鼻试验和跟膝胫试验不准不稳，Romberg征阳性，深浅感觉正常。
不定项选择题第1题最可能的诊断是
A.多发性硬化
B.多灶性脑梗死
C.视神经脊髓炎
D.转移瘤
E.病毒性脑炎
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第2题上述病例按临床病程分类属于
A.复发-缓解型
B.继发进展型
C.原发进展型
D.进展复发型
E.良性型
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第3题按上述临床资料可诊断为
A.临床确诊MS
B.实验室检查支持确诊MS
C.临床可能MS
D.实验室检查支持可能MS
E.以上都不是
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第4题此患者做CSF检查，与下列哪一栏CSF数值最相符
A.NMC数(×106/Ｌ)：80，蛋白(g/Ｌ)：0.45，糖(mmol/Ｌ)：4.4
B.MNC数：30，蛋白：0.65，糖：0.5
C.MNC数：80，蛋白：0.5，糖：2.5
D.MNC数：20，蛋白：0.65，糖：3.6
E.NMC数：20，蛋白：0.15，糖：1.4
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第5题此患者若行下列辅助检查，除哪一项外，其余均很可能出现异常
A.诱发电位
B.神经传导和肌电图
C.颅脑CT
D.颅MRI
E.CSF检查
参考答案：B
答案解析：无
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