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共享题干题 患者男性,25岁,因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体:患者以右手托左侧前臂,紧贴于胸壁,以防肩部活动引起疼痛,左肩蜂显著突出,形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。
不定项选择题第1题 首先考虑的诊断是
A. 肱骨外科颈骨折
B. 肩锁关节脱位
C. 锁骨中外1/3骨折
D. 肩关节脱位
E. 肩关节周围炎
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第2题 首先应该采取的治疗措施是
A. 局部麻醉后手法复位
B. 局部麻醉后切开复位
C. 全身麻醉后手法复位
D. 切开复位后同时修复关节囊
E. 骨牵引后行外展架固定
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第3题 复位不成功的标志是
A. 疼痛减轻
B. 原肩胛盂处空虚感消失
C. 方肩畸形消失
D. Duga征阴性
E. 弹性固定
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第4题 复位成功后,应屈肘90°用三角巾悬吊上肢的时间是
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 6周
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第5题 解除外固定后,该患者左侧肩、肘关节活动受限,处理方法是
A. 单纯予以物理治疗
B. 行关节囊切开松解术
C. 在局部麻醉下行手法复位
D. 延长外固定1~2周
E. 进行关节各个活动方向的主动锻炼
参考答案:E
答案解析:无
λ
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