类型：学习教育
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共享题干题女性，40岁，体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol/L，餐后2小时血糖13mmol/L左右，HbA1C8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbA1C下降至7%，父亲患糖尿病，BMI21.3kg/m2，ICA阴性，GAD抗体阳性。
不定项选择题第1题此患者最好的治疗方案应该选用
A.继续原治疗方案不变
B.停用胰岛素改用阿卡波糖
C.胰岛素增敏剂
D.停用胰岛素，换其他磺脲类药物
E.合用阿卡波糖 胰岛素增敏剂和双胍类
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第2题下列哪些检查有助于治疗方案的确定
A.基因诊断
B.评估胰岛β细胞功能
C.果糖胺测定
D.评估胰岛素敏感性
E.查胰岛素抗体
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第3题此患者最可能的诊断是
A.缓慢进展1型糖尿病
B.特发1型糖尿病
C.MODY
D.2型糖尿病，磺脲类药物失效
E.无法分型
参考答案：A
答案解析：无
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