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G1P0,妊娠35周,无明显自觉症状,近2周升高,

来源:焚题库 [2022-01-15] 【

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    单选题G1P0,妊娠35周,无明显自觉症状,近2周升高,血压20.8/13.3 kPa(156/110mmHg),浮肿(++),尿蛋白(+),本例应诊断为(  )。

    A.妊娠期高血压

    B.子痫前期

    C.慢性高血压病并发子痫前期

    D.子痫

    E.妊娠合并慢性高血压病

    参考答案:B

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    答案解析:重度妊高征分为先兆子痫和子痫两个阶段:①先兆子痫:是在妊娠高血压及蛋白尿等的基础上,患者出现头痛、眼花、恶心、胃部疼痛及呕吐等症状,这些症状表示病情进一步恶化,特别是颅内病情进一步发展,预示即将发生抽搐,故称先兆子痫;②子痫:在先兆子痫的基础上进而有抽搐的发作或昏迷,称子痫。少数病例病情进展迅速,先兆子痫征象不明显而骤然发生抽搐。子痫的典型发作过程为先表现眼球固定,瞳孔散大,瞬即头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,迅速发生强烈抽动。抽搐是呼吸暂停(呼吸暂停是呼吸停止>20秒,伴心率<100次/分及紫绀),面色青紫。持续l分钟左右,抽搐强度减弱,全身肌肉松弛,随即深长吸气。发出鼾声而恢复呼吸。抽搐发作前及发作期间,患者神志丧失。抽搐次数少及间隔长者,抽搐后短期即可苏醒;抽搐频繁持续时间较长者,往往陷入深昏迷。在抽搐过程中,易发生种种创伤,如唇舌咬伤、摔伤,甚至骨折,昏迷中呕吐可造成窒息或吸人性肺炎。子痫多发生于妊娠晚期或临产前。

    涉及考点

    计划生育(副高)考试大纲

    计划生育(一)

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