患者，男，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为“化脓性扁桃体炎”，

不定项选择题第1题此患者的诊断是（）。
 

A.药疹

B.二期梅毒

C.急性点滴型银屑病

D.毛囊炎

E.泛发性体癣

参考答案：C

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答案解析：1.根据皮疹特征：皮疹表面有银白色鳞屑，刮之有薄膜现象、点状出血（+），诊断为银屑病，故选C。其余4种病均无此改变。

 

不定项选择题第2题对该银屑病患者给予甲氨蝶呤（MTX）治疗时，其不良反应不包括（）。
 

A.骨髓抑制

B.消化道反应

C.肝毒性

D.高脂血症

E.肾毒性

参考答案：D

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答案解析：2.MTX是叶酸代谢拮抗剂，不良反应较多，以上各项除不引起血脂升高，均可导致，故选D。

 

不定项选择题第3题对该银屑病患者局部可选用以下哪种药物外涂（）。
 

A.5%水杨酸软膏

B.皮质类固醇激素霜剂

C.钙泊三醇软膏

D.0.1%他扎罗汀乳膏（维A酸类）

E.以上均可用

参考答案：B

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答案解析：3.进展期避免使用刺激性外用药，因而除外A、C、D项，皮质类固醇激素疗效快，刺激性小，故选B。

 

涉及考点

全科医学（正高）考试大纲

皮肤病与性传播疾病