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患者男性28岁一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大

来源:焚题库 [2020-04-23] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男性,28岁,一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大,继而累及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降,近期有发热症状。

    不定项选择题第1题首先应考虑何种疾病 ( )

    A.恶性淋巴瘤

    B.B细胞淋巴瘤

    C.T细胞性淋巴瘤

    D.淋巴结反应性增生

    E.慢性淋巴结炎

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题如需明确诊断应首选作何种检查 ( )

    A.OT试验

    B.乙肝六项

    C.B超

    D.头颈部CT

    E.淋巴结活检

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题淋巴结活检镜下如图所示,应考虑何种疾病 ( ) CSqDlkv1NB.png

    A.恶性淋巴瘤

    B.B细胞淋巴瘤

    C.T细胞性淋巴瘤

    D.淋巴结反应性增生

    E.霍奇金病

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第4题该病最具有诊断意义的是 ( )

    A.正常淋巴结结构消失,弥漫小淋巴细胞取代

    B.肉芽肿样结构形成

    C.双核性R-S细胞及霍奇金细胞易见

    D.大量嗜酸性粒细胞浸润

    E.淋巴滤泡大量增生

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第5题进一步确诊需做免疫组化标记,肿瘤细胞表达 ( )

    A.CD20、CD79α、 CD68阳性,CK阴性

    B.CD15、CD30、CD25、LCA阳性,CD3、CD45RO阴性

    C.CD3、CD45RO、LCA阳性,CD15、CD30、CD25阴性

    D.CD20、CD79α、CD68阴性,CK、EMA阳性

    E.CD20、CD3、CD30、CD68阳性,LCA阴性

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第6题全面综合考虑本病例,最终正确诊断为 ( )

    A.B细胞淋巴瘤

    B.T细胞淋巴瘤

    C.霍奇金病(结节硬化型)

    D.霍奇金病(混合细胞型)

    E.非霍奇金病

    参考答案:D

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    答案解析: