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单选题男性，48岁。右上腹疼痛伴寒战、高热、黄疸1天。查体：T39.6℃，BP83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可扪及肿大的胆囊。实验室检查：白细胞26×10
/L，N90%。诊断首先考虑为
/L，N90%。诊断首先考虑为A.肝脓肿
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.肝内胆管结石继发胆道感染
参考答案：D
答案解析：患者有夏科三联征，首先考虑化脓性胆管炎。
涉及考点
2017年神经外科学（中级）大纲
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