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不定项选择题第1题该患者手术后的病理分期是( )
A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期
F.Ⅳ期
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第2题该患者的手术后治疗应采用的模式是( )
A.定期观察
B.定期观察+免疫治疗
C.术后辅助化疗
D.术后辅助化疗+辅助放疗
E.术后辅助放疗
F.术后辅助放疗+免疫治疗
G.术后使用小分子酪氨酸激酶抑制剂治疗
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第3题(提示 患者术后一个月开始接受术后辅助化疗共4个周期(吉西他滨/顺铂方案),在化疗2个周期后接受左侧纵隔区辅助放射治疗共56Gy,并于9个月前结束手术后辅助治疗,定期复查。1周前开始出现头部不适、头痛,食欲减退,无呕吐。头部强化MRI发现右侧大脑额叶有一约1.5cm×1.9cm大小的转移瘤,转移瘤周围有明显水肿带;胸部和上腹部强化CT未发现肿瘤复发转移。全身同位素骨扫描未见转移征象。查体双侧锁骨上淋巴结无肿大。腹部未见异常。结合病史诊断为左肺癌术后右侧大脑孤立性肺癌转移。 辅助检查:血常规、尿和大便常规检查均正常;血生化:ALT 27U/L,AST 39U/L,TP 66g/L,ALB 36g/L,Cr 1.4mg/L,BUN 14mg/L。)该患者应该采用的治疗策略是( )
A.仅给予全身化疗
B.仅给予头部放疗
C.外科手术治疗加全身化疗
D.免疫治疗
E.最 佳支持治疗
F.分子靶向治疗
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题(提示 该患者接受外科手术切除大脑转移癌后1月给予吉西他滨加奈达铂化疗4周期,第2个周期化疗后给予全脑照射治疗。治疗结束后第1、2、3年每4个月做一次术后复查,每次复查均包括头部强化MRI、胸部和上腹部强化CT、骨扫描及血清肺癌标志物全套检查。第二次手术后第4、5年每半年复查1次,第5年后每年复查一次,每次复查均包括胸部强化CT及血清肺癌标志物全套检查。术后第8年11个月复查时,胸部强化CT发现右肺下叶背段有一结节约1.8cm×2.0cm大小,边缘有小分叶和毛刺征,肺门及纵隔淋巴结无肿大,影像学诊断右肺下叶"原发性周围型肺癌"。头部强化MRI、上腹部强化CT、全身骨扫描均无异常发现。临床分期为:cT1N0M0,Ⅰ期。血清肿瘤标志物检测:CEA和CA125明显升高。 辅助检查:除有轻度肺通气功能异常外,血常规、大小便常规、肝肾功能均正常。)患者下一步的治疗策略应该是( )
A.口服吉非替尼
B.进行放疗
C.化疗
D.进行最 佳支持治疗
E.进行外科手术治疗
F.化疗加放疗
G.化疗加生物治疗
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第5题(提示 患者在全麻下行右侧剖胸探查。手术发现右肺下叶背段有一约2.5cm×2.3cm大小的结节,肿瘤未侵犯脏层胸膜,快 速冰冻病理切片为腺癌,故施行右肺下叶切除加系统性纵隔淋巴结清扫术。病理报告为中分化腺癌,第一、二、三、四和五组(0/3、0/2、0/1、0/3和0/2)、第七组(0/2)、第八组(0/1)、第九组(0/1)和第十组(0/9)淋巴结转移、第十一组(0/5)和第十二组(0/3)淋巴结均无转移。支气管切缘未见肿瘤。手术后患者恢复顺利,术后第10天康复出院。)该患者手术后的病理分期是( )
A.ⅠA期
B.ⅡB期
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.ⅢB期
F.Ⅳ期
参考答案:A
答案解析:无
涉及考点
肿瘤外科学(正高) 考试大纲
章节练习
胸部肿瘤
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