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单选题产前免疫抗体检测结果:孕妇血型为O型Rh(D)阳性,丈夫血型为A型Rh(D)阳性,测孕妇IgG抗-A抗体效价为1:64,抗体筛选阴性。下列判断不正确的是
A.胎儿血型为A型时,可发生ABO系统新生儿溶血病
B.无孕产史,不会发生ABO系统新生儿溶血病
C.孕妇IgG抗A效价>1:64,有临床意义
D.无ABO以外抗体产生,不会发生Rh系统新生儿溶血病
E.母亲抗体的亚型与新生儿溶血病严重性密切相关
参考答案:B
答案解析:夫妻血型不一致造成胎母血型不一致时可能引发新生儿溶血病,并且与孕妇IgG抗体效价和亚型有关。孕妇IgG抗体可通过胎盘进入胎儿体内,所以,第一胎即可发病。对于Rh新生儿溶血病来说,一般认为当妻子为Rh阴性,丈夫为Rh阳性时为不配合。从严格的意义上讲,E、c、C、e也能造成Rh新生儿溶血病,但这些抗原即使不配合也很少能使孩子患病,所以,除了妻子体内已经存在了针对这些抗原的抗体以外,我们在产前检查中并不考虑这些抗原在夫妇之间存在的不配合性。一旦在孕妇体内检出IgG类Rh抗体,原则上胎儿就有可能受害。
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