患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体：肝病面容，

不定项选择题第1题该患者可能的诊断是

A.乙肝后肝硬化

B.肝癌

C.丙肝后肝硬化

D.结核性腹膜炎

E.脾大、脾功能亢进

F.肝囊肿

G.自发性腹膜炎

H.低蛋白血症

I.肝脓肿

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不定项选择题第2题为进一步确诊，该患者可行的检查是

A.肝穿刺活检

B.胃镜

C.肝功能

D.肝胆脾超声

E.肾脏彩超

F.骨穿

G.肝炎病毒检查

H.贫血系列

I.肾功能

J.尿常规

K.肝脏增强CT

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不定项选择题第3题患者腹胀难忍，口服呋塞米80mg，每日两次，5天后患者出现烦躁不安，计算力和定向力障碍，可能是出现了

A.电解质紊乱

B.脑血管意外

C.低血糖

D.肝性脑病

E.肝肾综合征

F.上消化道出血

参考答案：D

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不定项选择题第4题第3小题所合并的疾病可由下列哪些因素诱发

A.感染

B.代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.便秘

E.静脉输注白蛋白

F.上消化道出血

G.静脉应用抗生素

H.低蛋白饮食

I.大量放腹水

J.口服保肝药物

K.行上腹部增强CT检查

参考答案：

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不定项选择题第5题患者大量腹水，治疗腹水的正确措施是

A.休息

B.应用保肝药物

C.限水

D.大量利尿

E.应用生长抑素

F.自身腹水浓缩回输

G.大量放腹水

H.限盐

I.提高血浆胶体渗透压

J.抗病毒治疗

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答案解析：无

不定项选择题第6题腹水患者给予利尿剂长期口服，临床上经常用下列利尿药效果最好的是

A.呋塞米60mg，螺内酯20mg

B.呋塞米20mg，螺内酯60mg

C.氢氯噻嗪20mg，螺内酯60mg

D.氢氯噻嗪60mg，螺内酯20mg

E.呋塞米20mg，氢氯噻嗪60mg

F.呋塞米60mg，氢氯噻嗪20mg

参考答案：B

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答案解析：无

不定项选择题第7题利尿剂用到多大量算是难治性腹水

A.呋塞米160mg，螺内酯400mg

B.呋塞米300mg，螺内酯60mg

C.氢氯噻嗪20mg，螺内酯60mg

D.呋塞米20mg，氢氯噻嗪60mg

E.氢氯噻嗪20mg，螺内酯60mg

F.氢氯噻嗪400mg，螺内酯160mg

参考答案：A

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答案解析：无

不定项选择题第8题对于难治性腹水，可以采用的方法是

A.大量排放腹水加输注白蛋白

B.经常下地活动

C.经颈静脉肝内门体分流术

D.肝移植

E.应用保肝药物

F.大量输注红细胞

G.抗病毒治疗

H.自身腹水浓缩回输

I.静脉应用利尿剂

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答案解析：无

不定项选择题第9题肝硬化患者出现腹水的原因有

A.抗病毒治疗

B.胶体渗透压降低

C.便秘

D.门脉压力升高

E.肝性脑病

F.肝肾综合征

G.醛固酮灭活减少

H.肝淋巴液生成过多

I.抗利尿激素分泌增多

参考答案：

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答案解析：无