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患者女性,51岁,右乳癌改良根治术后一年余,自查发现左乳肿物1个月

来源:焚题库 [2022-01-21] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者女性,51岁,右乳癌改良根治术后一年余,自查发现左乳肿物1个月,查体:右乳缺失,左乳乳晕旁可及一个直径2.5cm的质硬结节,边界不清,活动度差,左乳头无溢液,皮肤无红肿、凹陷,双腋窝未触及肿大淋巴结。B超显示:左乳乳头外上处可见低回声结节,大小约2.6cm×2.0cm,边界毛糙,内回声不均,双腋窝未见肿大淋巴结。MRI检查:右乳缺失呈术后改变;左乳3点钟方向距乳头约2cm处异常信号结节,直径约2.7cm,明显强化,结合病史考虑癌可能性大,乳腺影像提示左乳肿物伴弥漫性钙化。左乳肿物细胞学穿刺提示:发现癌细胞。为进一步诊治收入院。

    不定项选择题第1题根据该患者临床表现,其入院后可采取的治疗措施是(   )

    A.乳腺癌根治术

    B.乳腺癌单纯切除术+前哨淋巴结活检术

    C.保乳手术

    D.化学治疗

    E.放射治疗

    F.内分泌治疗

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题提示:该患者在入院评估时,主诉右上肢有肿胀紧绷感、无疼痛,抬高患肢水肿可减轻,压之可出现凹陷,肘上10cm处臂围34cm,肘下10cm处28cm,左侧肘上10cm处臂围32cm,肘下10cm处25.5cm。该患者出现此种情况,考虑其原因是(   )

    A.静脉炎

    B.上肢静脉血栓

    C.上腔静脉阻塞综合征

    D.上肢Ⅰ期淋巴水肿

    E.上肢Ⅱ期淋巴水肿

    F.一过性水肿

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题提示:入院第二天,患者在全麻下行左乳癌改良根治术,术后安返病房。患者生命体征平稳,血压波动在120~135/72~80mmHg。此时,监测该患者血压的正确部位是(   )

    A.右侧肱动脉

    B.左侧肱动脉

    C.用普通袖带测量踝动脉

    D.用普通袖带测量胭动脉

    E.右侧桡动脉

    F.左侧桡动脉

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第4题该患者术后第一天下床活动,应给予的护理指导是(   )

    A.穿衣时先穿患侧,脱衣时先脱健侧

    B.脱衣时先脱患侧,穿衣时先穿健侧

    C.进行手指爬墙运动

    D.自行梳理头发

    E.他人扶持时,只能扶健侧

    F.下床活动时,用吊带托扶患侧上肢

    G.进行手部及腕部的运动

    H.进行肘部运动

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题提示:术后第5日,患者一般情况好,引流液呈淡红色,量约15ml,给予拔管,准备出院。该患者出院前,护士应给予的健康教育内容是(   )

    A.握拳、伸屈肘运动

    B.自行梳理头发

    C.在家时积极参加体育锻炼

    D.不宜在患侧上肢测血压、静脉穿刺

    E.避免用患侧上肢搬动、提举重物

    F.避免按摩患侧上肢

    G.可以佩戴义乳

    参考答案:

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