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女性，60岁，体重50kg。因胆石症急性发作，呕吐多次，目前生命体征平稳

来源：焚题库 [2021-08-17] 【大中小】

类型：学习教育

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单选题女性，60岁，体重50kg。因胆石症急性发作，呕吐多次，目前生命体征平稳，尚无明显缺水征象。目前最确切的护理诊断是（）。

A.体液不足

B.组织灌注量改变

C.有体液不足的危险

D.焦虑

E.心输出量减少

参考答案：C

答案解析：如患者失血量大于1500ml或存在低血容量性休克表现时（血压下降，CVP持续降低）即可以做出体液不足的护理诊断。

涉及考点

外科护理（副高）考试大纲

章节大纲

水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理

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