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患者男,62岁。因“双腋下、双腹股沟、躯干红斑水疱、脓疱反复6年”入院

来源:来源:焚题库 [2021-03-16] 【

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    共享题干题患者男,62岁。因“双腋下、双腹股沟、躯干红斑水疱、脓疱反复6年”入院。6年前无明显诱因双腋下出现几个米粒大小丘疹,其顶部有小水疱,渐变成脓疱,伴瘙痒,经5~6天皮疹自然消退不留痕迹。以后相同皮疹反复在双腋下出现,渐发展及躯干、腹股沟、肘窝及窝。既往曾诊断过“慢性结肠炎”。其余病史无特殊记载。查体:体温37.4℃,双腋下、腹股沟和躯干可见散在红斑,其上有糜烂、结痂,周边较多米粒大小脓疱与水疱。疱壁较薄。口腔黏膜无损害。

    不定项选择题第1题最可能的临床诊断是

    A.类天疱疮

    B.落叶型天疱疮

    C.脓疱型银屑病

    D.角层下脓疱病

    E.疱疹样脓疱病

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题以下哪项检查对鉴别诊断最有价值

    A.皮损组织病理和直接免疫荧光检查

    B.皮损组织电子显微镜检查

    C.皮损表面分泌物微生物学检查

    D.血液生化检查和自身抗体检查

    E.试验性治疗和疗效观察

    参考答案:A

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