患者男34岁盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术

不定项选择题第1题该患者正确的诊断是

A.芽孢菌性蜂窝织炎

B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎

C.大肠杆菌性蜂窝织炎

D.气性坏疽

E.急性化脓性感染

F.破伤风

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第2题首先应采取的紧急治疗措施是

A.拆除缝线，彻底清创引流，最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压

B.拆除缝线，敞开伤口，用大量过氧化氢反复冲洗

C.拆除缝线，敞开伤口，每日换药

D.拆除缝线，敞开伤口，高压氧治疗

E.拆除缝线，敞开伤口，并作多个小切口引流

F.拆除缝线，敞开伤口，用大量1：4000的高锰酸钾溶液反复冲洗

参考答案：A

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不定项选择题第3题应用抗生素治疗，首选

A.第三、四代头孢菌素+甲硝唑

B.青霉素+甲硝唑

C.庆大霉素+甲硝唑

D.卡那霉素+甲硝唑

E.四环素+甲硝唑

F.四环素+青霉素

参考答案：B

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答案解析：无

不定项选择题第4题每天需根据患者情况多次换药，换药中不应该采取的做法是

A.严格消毒隔离措施，换药时穿隔离衣，戴口罩、帽子、手套

B.充分准备好换药器械、物品

C.用大量过氧化氢冲洗伤口，清除腐败坏死组织，过氧化氢湿纱布填盖伤口

D.换药后，用绷带包扎伤口，注意松紧

E.所有换药用过的器械、污物、敷料应单独收集处理

F.以上均正确

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第5题根据患者情况，在其他治疗措施中不必要的是

A.多次少量输血

B.维持水、电解质和酸碱平衡

C.保持避光安静

D.给予三高（高热量、高蛋白、高维生素）饮食

E.保护心、肺、肝、肾功能，每日尿量>500ml

F.以上均正确

参考答案：C

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答案解析：无

涉及考点

中西医结合外科学（正高）考试大纲

西医外科

普通外科学